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Advanced（進行期）AMDへのリスク評価について

新生血管型AMD (neovascular AMD) や萎縮型AMD (geographic atrophy) といったadvanced AMDに進行するリスクを簡略化したスケールで評価したものです。

Advanced AMDへの５年危険率（％）

リスク因子	どちらの眼にも advanced AMDを有さない場合	すでに片眼に advanced AMDを有する場合
０	０.４
１	３.１
２	１１.８	１４.８
３	２５.９	３５.４
４	４７.３	５３.１

■　例えば、３リスク因子では、いずれの眼にもadvanced AMDがない場合は、片眼あるいは両眼の advanced AMDへの５年危険率は２５.９％となり、片眼にadvanced AMDがある場合は、その僚眼でのadvanced AMDへの５年危険率は３５.４％と評価されます。

１）リスク因子

（１）大型ドルーゼンが認められた場合（各眼）、＋１ （２）網膜色素異常が認められた場合（ 各眼）、＋１ （３）どちらの眼にも大型ドルーゼンは認めないが、 　　　両眼に中型ドルーゼンが認められた場合、＋１ （４）新生血管型AMDを認められた場合（各眼）、＋２ ■　ドルーゼンの範囲は黄斑部の中心から視神経乳頭の２乳頭径以内に定め、その大きさは、視神経乳頭境界部の網膜静脈の幅（約１２５マイクロメーター）か、 視神経乳頭の直径（約１５００マイクロメーター）で定めます。

２）ドルーゼンの大きさ （１）大型ドルーゼン(large drusen)：１２５マイクロメーター以上 （２）中型ドルーゼン(mdedium drusen)：６３マイクロメーター以上 　　　〜１２５マイクロメーター未満 （３）小型ドルーゼン（Small drusen)：６３マイクロメーター未満 ＜大型ドルーゼンの症例＞ +1 for rightr eye with large drusen +1 for left eye with large drusen ■ A Simplified Severity Scale for Age-Related Macular Degeneration 　　AREDS Report No.18 Age-Related Eye Disease Study Research Group 　　Arch Ophthalmologist. 2005 Nov; 123(11) 1570-1574 　　https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1473206/ ■　当院では、充血や眼脂を主訴とする場合や瞳孔が小さい為に眼底カメラでの評価が困難な場合を除き、 通常のルーチンな眼底検査と共に眼底カメラを用いて、ドルーゼンや網膜色素異常の有無や大きさで、 黄斑部の中心を含んだadvanced AMDへ進行するリスクを評価しています。 ２０２４年０５月１０日　記